国庆出游注意啦！ 蘑菇好吃，可千万不要贪嘴哦

蘑菇中毒临床表现主要分为七类：胃肠炎型、神经精神型、溶血型、急性肾损害型、急性肝损害型、横纹肌溶解型和光敏性皮炎型。

（一）胃肠炎型

多数在食后15分钟至2小时出现症状，主要表现为恶心、呕吐、腹绞痛、腹泻。可能伴有焦虑、发汗、畏寒和心跳加速等症状。

（二）神经精神型

潜伏期一般为1～6小时，临床表现为副交感神经兴奋症状，如多汗、流涎、流泪、瞳孔缩小、呕吐、腹痛、腹泻、脉搏缓慢等。少数病情严重者可出现谵妄、幻觉、惊厥等表现，个别病例因此而死亡。部分中毒者可有周围神经炎表现。

（三）溶血型

潜伏期6～12小时。除胃肠道症状外，有溶血性贫血、黄疸、血红蛋白尿、肝脾肿大等，严重者导致急性肾衰竭。部分病例出现血小板减少，皮肤紫癜，甚至呕血或便血等。

（四）急性肾损害型

潜伏期8～12小时，从误食到肝损害一般是1～4天，肝转氨酶升高约为正常上限的15倍，反映出肝功能中度受损。

（五）急性肝损害型

潜伏期6～48小时，以中毒性肝损害为突出临床表现，肝肿大、黄疸、转氨酶升高，严重者伴全身出血倾向，常并发DIC、肝性脑病。还可发生中毒性心肌炎、中毒性脑病或肾损害等，导致相关器官不同程度的功能障碍。

（六）横纹肌溶解型

潜伏期短，一般10分钟～2小时。早期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。重症病人在胃肠炎期后会发展为横纹肌溶解，肌酸激酶(CK)急剧上升，通常高达数万，出现肌痛、乏力、胸闷、心悸、呼吸急促困难。

有些病人出现酱油色尿(肌红蛋白尿),少尿、无尿，甚至导致急性肾衰竭。严重者最后因多器官功能衰竭而死亡。

（七）光过敏性皮炎型

不太常见，潜伏期约24小时，一般在日晒后可能会在面部、四肢突然出现皮疹，且自觉瘙痒。

（一）催吐、洗胃、导泻

神志清醒者及时催吐，尽快给予洗胃，洗胃后成人灌入活性炭，吸附30～60分钟后用硫酸钠或硫酸镁导泻。

（二）对症与支持治疗

积极纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；利尿；给予保肝支持治疗；输新鲜血或血浆；镇静或抗惊厥治疗等。

（三）解毒剂治疗

阿托品或盐酸戊乙奎醚（长托宁）适用于含毒蕈碱的毒蕈中毒，出现胆碱能症状者应早期使用。

（四）透析疗法

血液灌流和透析适用于毒蕈中毒引起的危重症肾衰竭者，或对大多数毒蕈生物碱的清除有一定作用。

不采摘。不认识的蘑菇不要采，特别是“穿鞋”“戴帽”“穿裙”的蘑菇。

不购买。流动摊位和不正规商店的蘑菇不要轻信。

不食用。野生蘑菇要慎食，没煮熟的蘑菇不要吃。

误区一：蘑菇颜色越鲜艳越有毒

有毒蘑菇与颜色无关，并不是长得好看颜色越鲜艳的就一定有毒，也不是长得“灰头土脸”或素净的就一定安全。

误区二：受伤后变色流汁液的有毒

不是所有毒蘑菇都会受伤后变色流汁，有的毒蝇鹅膏的断面既不会变色，也不会流汁液。

误区三：辛辣、酸涩或其他异味的有毒

蘑菇不是香料，不管有毒无毒，大部分没有明显气味，更别说其它的异味，所以光靠嗅觉闻很不靠谱，反而将有毒和无毒的混淆，造成误判。

误区四：在粪便或潮湿阴暗环境生长的有毒

不能仅凭生长地方来简单判断蘑菇是否有毒，有的适合潮湿通风的地方生长，而有的则喜欢在避光潮湿阴暗的地方生长。

误区五：生虫的蘑菇没有毒

蘑菇无论在生长过程或存放一段时间后，均有可能长虫。有的毒菌中的毒素对某些虫子没有作用，也会长虫子。

误区六：有鳞片和黏液的蘑菇有毒

所谓蘑菇鳞片是指菌盖上及菌柄上出现鳞片状菌皮。造成鳞片的原因主要是子实体生长期间湿度波动大，或者空气干燥湿度不够所引起，食用菌也会有鳞片。

误区七：与银器、大米、生姜同煮变黑

有的毒蘑菇毒性较强，其主要毒素成分是鹅膏肽类毒素(毒肽、毒伞肽)、鹅膏毒蝇碱、光盖伞素等，它们不能与银器等发生化学反应，不能产生颜色变化。

误区八：高温或油炸可以消除毒素

毒蘑菇中所含的毒素，化学结构非常稳定，耐高温、耐干燥，高温或油炸都不能将其破坏掉。高温汆烫只能去掉部分毒素，不能保证消除干净，中毒风险依然存在。